患者男68岁反复咳嗽咳痰25年劳累性呼吸困难5年再次加重5 d查体意识清楚半卧
来源 :焚题库 2022-07-14
中共享题干题 患者男，68岁，反复咳嗽、咳痰25年，劳累性呼吸困难5年，再次加重5 d。查体：意识清楚，半卧位，三凹征阳性，双肺呼吸音低，双下肺可闻及干湿音，心率114次/min，律齐，胸片未见双肺紊乱模糊及肺气肿改变，给予鼻导管吸氧5 L/min时，动脉血气为pH 7.33，PaO2 93 mmHg，PaCO2 75 mmHg，诊断慢性支气管炎(急性发作期)、呼吸衰竭。
不定项选择题第1题应首选的治疗方法是
A.负压通气
B.无创正压通气
C.降低吸氧流量
D.经口气管插管机械通气
E.经鼻气管插管机械通气
参考答案：C
答案解析：无
不定项选择题第2题若采用无创正压通气，合理的初始选择是
A.选择定容型模式，给予大潮气量(12～15 ml/kg)通气
B.加用高水平PEEP(15 cmH
O)
C.选择PSV模式，通气压力从低水平开始
D.迅速补充碳酸氢钠，将pH纠正至正常范围
E.应用镇静剂
参考答案：C
答案解析：无
涉及考点
医学高级题库内科(正高)考试大纲
呼吸系统疾病
