女性，33岁，4年来体重明显增加，最高75kg，半年前发现体检血糖高
来源 :焚题库 2022-05-09
中共享题干题女性，33岁，4年来体重明显增加，最高75kg，半年前发现体检血糖高，多次查空腹血糖8～9mmol/L，被诊断为“2型糖尿病”，结婚10年，3年来月经稀发，未生育，弟弟患糖尿病。经饮食控制、适当运动和服用二甲双胍半年，体重下降10kg，月经恢复正常，目前停经2个月，被诊断为8周宫内妊娠。身高160cm，体重65kg，血压130/85mmHg，可见黑棘皮，无皮肤紫纹。血皮质醇正常，尿糖阳性，酮体阴性。
单选题第1题此例患者在糖尿病初诊时，最应考虑排除
A.皮质醇增多症
B.缓慢进展的1型糖尿病
C.特发性1型糖尿病
D.多囊卵巢综合征
E.β细胞功能遗传性缺陷
参考答案：D
答案解析：无
单选题第2题下一步应该如何治疗
A.继续服用二甲双胍
B.可以改用格列喹酮
C.采用胰岛素治疗
D.胰岛素合用二甲双胍
E.二甲双胍治疗效果不佳时，加用磺脲类药物
参考答案：C
答案解析：无
单选题第3题此例病人应该诊断为
A.妊娠期糖尿病
B.糖尿病合并妊娠
C.1型糖尿病
D.LADA
E.MODY
参考答案：B
答案解析：无
涉及考点
内分泌学(副高)考试大纲
综合练习
