患儿女，10岁，因“反复腹痛2年，排柏油样粪2d，1h前呕吐
来源 :焚题库 2021-01-21
中共享题干题患儿女，10岁，因“反复腹痛2年，排柏油样粪2d，1h前呕吐咖啡渣样物1次”来诊。乏力。查体：T36.8℃，P80次/min，R20次/min，BP90/60mmHg；面色较苍白；腹软，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块，肝、脾肋下未触及，肠鸣音活跃。
不定项选择题第1题为明确诊断应紧急检查的项目包括
A.血常规
B.腹部X线片
C.胃镜
D.粪常规＋隐血试验
E.上消化道钡餐造影
F.凝血功能
G.13C呼气试验
H.肠镜检查
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题目前应做的处理包括(提示血常规：Hb82g/L，WBC3.5×109/L，N0.69，L0.31，PLT300×109/L。粪隐血试验强阳性。凝血功能正常。胃镜：十二指肠球部溃疡A2期。患儿入院后无进行性面色苍白，仍排柏油样粪1次，精神好。)
A.卧床休息
B.禁食
C.静脉用止血药物
D.输血
E.静脉滴注奥美拉唑
F.监测生命体征
G.进一步行上消化道钡餐造影
H.外科治疗
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题进一步治疗包括(提示经治疗患儿病情好转，粪隐血试验（－）；但胃镜取黏膜活检快 速尿素酶试验（＋），黏膜病理：幽门螺杆菌（＋）。)
A.多运动
B.饮食节制，生活规律
C.继续口服奥美拉唑治疗
D.不需要抗生素治疗
E.幽门螺杆菌根除疗法
F.口服胃黏膜保护药
G.择期手术治疗
H.预防并发症
参考答案：
答案解析：无
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