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男性,54岁,2年来劳累时感胸闷、心悸,含硝酸甘油效果差

来源 :焚题库 2021-04-28

共享题干题男性,54岁,2年来劳累时感胸闷、心悸,含硝酸甘油效果差。查体:血压130/80mmHg( 17.3/10.7kPa)。心界大,IgE正常,心率84次/分,律齐,心尖部可闻及S4,胸骨左缘3~4肋间有收缩期喷射性杂音,双肺呼吸音清晰,腹(-)。超声心动图检查示左室腔正常,室间隔厚1.5cm,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触,流出道狭窄。

不定项选择题第1题该病例诊断为

A.肥厚性心肌病梗阻型

B.肥厚性心肌病非梗阻型

C.冠状动脉粥样硬化性心脏病

D.风湿性心脏病

E.主动脉骑跨

参考答案:A

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不定项选择题第2题该患者不宜使用的药物是

A.倍他乐克

B.阿司匹林,防治栓塞

C.合心爽

D.硝酸盐类药物,如消心痛

E.低分子肝素预防栓塞

参考答案:D

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不定项选择题第3题该患者最可能的病因是

A.病毒感染

B.常染色体不全显性遗传

C.常染色体隐性遗传病

D.常染色体显性遗传病

E.细菌感染

参考答案:D

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