男性，68岁。3年前诊断为COPD，未规律治疗-考试网-中华考试网

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来源 :焚题库 2020-11-20

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单选题男性，68岁。3年前诊断为COPD，未规律治疗。2小时前无明显诱因突感左胸剧痛，继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。查体：BP90/60mmHg，气管右移，左肺呼吸音减弱，未闻及干湿性音。最可能的诊断是

A.肺炎并发胸膜炎

B.肺栓塞

C.自发性气胸

D.急性心肌梗死

E.稳定性心绞痛

参考答案：C

答案解析：自发性气胸为慢性阻塞性肺疾病(COPD)的常见并发症，该患者的表现复合自发性气胸的表现。肺炎并发胸膜炎、肺栓塞、急性心肌梗死和稳定性心绞痛均不会出现气管移位。而且，肺炎并发胸膜炎常表现为肺部湿性音；肺栓塞常表现为呼吸困难、胸痛及咯血三联征；急性心肌梗死常表现为持续性胸痛，一般无呼吸困难。