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病历摘要: 患者,男,61岁,于30余日前

来源 :焚题库 2021-12-29

共享题干题病历摘要: 患者,男,61岁,于30余日前无明显诱因出现身目黄染,伴纳差,未行特殊治疗,近日患者纳差、身目黄染进行性加重,伴身痒、目眩。症见:神清,身目黄染,身痒,纳差,腹胀,小便呈浓茶色,大便干,舌质暗红,苔黄腻,脉弦滑,吸烟30年,饮酒,有高血压病史,最高血压220/100mmHg,相关抗原五项示:CA199,387.13U/ml,CT示:胆道高位梗阻。

不定项选择题第1题该患者有黄疸症状,血中胆红素值有何变化?

A.血中的总胆红素升高

B.血中直接胆红素降低

C.血中间接胆红素正常

D.血中直接胆红素、间接胆红素均有升高

E.血中直接胆红素升高、间接胆红素正常

F.血中直接胆红素正常、间接胆红素升高

G.血中直接胆红素、间接胆红素均有降低

H.血中直接胆红素正常

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不定项选择题第2题患者纳差,饮食调理时应注意哪些方面?

A.宜进食高糖、高蛋白、高热量、高脂肪饮食,保证营养

B.饮食适宜软食或半流质饮食,禁食辛热、酒及油腻之口

C.饮食应富有营养而易消化的饮食,禁食生冷、油腻、辛辣之品

D.宜进食高糖、高蛋白、高热量、粗纤维饮食,保证营养

E.鼓励患者不定时进食,少量多餐

F.鼓励患者进食:夏枯草芦根猪肉汤或胡萝卜马蹄猪肉汤

G.督促患者戒烟酒,忌过冷过热食品

H.食物不要太淡,稍味浓为宜

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不定项选择题第3题患者腹胀如鼓,有何措施减轻患者的腹胀?

A.限制入水量,每日进水量保持在前一日尿量加500ml

B.给予患者半坐卧位,确保患者的舒适

C.保持大便通畅,必要时用肥皂水灌肠

D.腹胀明显时,根据患者的需要及时放腹水

E.限制入水量,每日进水量保持在前一日尿量减500ml

F.低盐饮食

G.进食含钾高多的食物,如香蕉、柑桔

H.鼓励患者进食:鸡汁薏苡仁粥

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不定项选择题第4题该患者鼓胀的辨证分型是?

A.气滞湿阻

B.寒湿凝聚

C.湿热蕴结

D.肝脾血瘀

E.脾肾阳虚

F.肝肾阴虚

G.脾肾阴虚

H.肝肾阳虚

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不定项选择题第5题患者多次出现头晕、目眩症状,护理上应注意什么?

A.病室宜清洁、安静,阳光照射

B.家人24小时陪伴,给予情感支持

C.定时测量血压,观察眩晕发作时间、性质及伴随症状

D.指导病人中药宜温服

E.患者头晕目眩发作时,指导家人用热水毛巾外敷患者额头

F.患者眩晕发作时,督促患者卧床休息时,并鼓励患者头部转动

G.眩晕发作定时者,中药在发作前一小时服用,有助减轻症状

H.保证充足的睡眠时间

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不定项选择题第6题患者皮肤瘙痒,喜用手搔抓皮肤,护理上应注意什么?

A.饮食宜清淡易消化,忌鱼腥发物

B.保持皮肤干洁,宜用肥皂清洁皮肤

C.保持皮肤的清洁,多用热水祛除污垢

D.注意皮肤的保暧,着毛织品,加厚被褥

E.常修剪指甲,避免搔抓损害皮肤

F.如发现皮肤有抓痕,及时用75%酒精消毒皮肤,防止皮肤感染

G.皮肤瘙痒时,及时外涂炉甘洗剂、止痒酊等

H.饮食宜清淡易消化,多吃新鲜蔬菜

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不定项选择题第7题患者大便干结,可采取哪些措施保持大便通畅?

A.饮食宜清淡易消化,多吃新鲜蔬菜、小米、粗粮等

B.多饮水,每早饮温开水一杯

C.中药汤剂宜温服

D.养成定时排便的习惯

E.及时用肥皂水灌肠

F.定时针刺大肠俞、天枢、支沟、合谷等穴

G.晨起空服蜂蜜水

H.每日用番泻叶泡水饮用

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不定项选择题第8题该患者的黄疸,属于哪一类型的黄疸?

A.肝细胞性黄疸

B.阻塞性黄疸

C.溶血性黄疸

D.肝前性黄疸

E.新生儿黄疸

F.肝后性黄疸

G.中毒性黄疸

H.生理性黄疸

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