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男性,30岁,头痛、复视1个月余,伴发热,体温38.5℃,

来源 :焚题库 2021-07-28

共享题干题男性,30岁,头痛、复视1个月余,伴发热,体温38.5℃,无恶心、呕吐,伴乏力、盗汗。查体:颈强直,克氏征(+),布氏征(+)。胸片双肺未见明确病变,脑脊液五色透明,压力280mmH2O,白细胞数0.12×109/L,葡萄糖0.8mmol/L,蛋白110mg/dl,氯化物95mmol/L,PPD(++),脑脊液抗结核抗体(+)

不定项选择题第1题应考虑

A.病毒性脑膜炎

B.脑肿瘤

C.结核性脑膜炎

D.化脓性脑膜炎

E.隐球菌性脑膜炎

参考答案:C

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不定项选择题第2题结核性脑膜炎鞘内给药常用的药物是

A.异烟肼十地塞米松

B.链霉素

C.卡那霉素

D.对氨基水杨酸钠

E.丁胺卡那霉素

参考答案:A

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不定项选择题第3题患者在抗结核治疗的同时口服强的松30mg,每日1次(清晨顿服)。长期使用激素的不良反应不包括下列哪项

A.肥胖

B.血糖升高

C.低血压

D.骨质疏松

E.诱发感染

参考答案:C

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不定项选择题第4题如该患者在强有力抗结核治疗及全身应用皮质激素治疗2个月,脑脊液葡萄糖减低明显,逐渐出现视力减退,视野缺损,追问病史既往曾养鸽子,应与下列哪种脑膜炎相鉴别

A.化脓性脑膜炎

B.隐球菌性脑膜炎

C.流行性乙型脑炎

D.脑囊虫

E.脑肿瘤

参考答案:B

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不定项选择题第5题确诊隐球菌性脑膜炎的化验指标是

A.脑脊液葡萄糖减少

B.脑脊液氯化物减低

C.脑脊液涂片未找到抗酸杆菌

D.脑脊液涂片墨汁染色找到隐球菌

E.隐球菌抗原阳性

参考答案:D

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涉及考点

结核病学(正高)考试大纲

结核病学

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