患者女36岁因发现左乳肿物1周来诊查体左
来源 :焚题库 2021-09-22
中共享题干题患者女，36岁，因“发现左乳肿物1周”来诊。查体：左乳外下象限2.0 cm×1.5 cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳B型超声和钼靶X线片：左乳外下象限肿物，倾向恶性。肿物细针穿刺活检：癌。胸部X线片和腹部B型超声未见癌转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理：左乳导管内癌，微灶有间质浸润，切缘阴性；ER（+），PR（++），HER-2（－）；腋淋巴结转移0/16。
不定项选择题第1题关于该患者术后的放射治疗，叙述正确的有
A.无须放射治疗
B.应照射锁骨上腋顶
C.应照射腋窝
D.应照射内乳
E.应照射乳腺胸壁
F.应行乳腺原发灶瘤床补量
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题全乳腺胸壁放射治疗可采用的照射技术有(提示 拟行放射治疗。)
A.2个X线切线平野，不用楔形板
B.2个采用合适角度楔形板的X线切线野
C.单一X线野垂直照射
D.单一电子线野垂直照射
E.三维适形放射治疗技术
F.调强放射治疗技术
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题全乳腺胸壁切线野定位时，在照射野中心轴上，肺允许在照射野内的最大宽度（CLD）为(提示 采用2个带楔形板的X线切线野照射全乳腺胸壁。)
A.1.0 cm
B.1.5 cm
C.2.0 cm
D.2.5 cm
E.3.0 cm
F.3.5 cm
参考答案：E
答案解析：无
不定项选择题第4题关于心脏照射，叙述正确的有(提示 全乳腺胸壁切线野定位时，发现有大部分心脏在照射野内。)
A.左侧乳腺癌心脏受照射无法避免，但剂量很小，不会对患者产生不良影响
B.放射治疗比不放射治疗提高了乳腺癌患者的疾病相关生存率，但非乳腺癌死亡率增加
C.乳腺癌患者放射治疗后，非乳腺癌死亡原因主要是心脏病和肺癌
D.随着治疗年代的推移，与乳腺癌患者放射治疗相关的缺血性心脏病死亡率逐渐降低
E.在保证乳腺原发肿瘤瘤床不被遮挡的前提下，可采用心脏挡铅，以减少心脏照射范围
F.采用呼吸门控技术，让患者深吸气后屏气时照射，可减少心照射范围
参考答案：
答案解析：无
涉及考点
放射卫生（正高）考试大纲
强化练习
放射肿瘤学
