患者男,70岁。间断上腹痛10余年,加重2周。呕血
来源 :焚题库 2020-10-12
中共享题干题患者男,70岁。间断上腹痛10余年,加重2周。呕血、黑便6小时,感心悸、头晕、出冷汗。近期体重略下降。既往30年前查体时发现肝功能异常,经保肝治疗后恢复正常。查体:T36.7℃,P108次/分,R22次/分,BP90/70mmHg。神清,面色稍苍白,四肢湿冷,上腹中轻压痛,无肌紧张和反跳痛,全腹未触及包块,肝脾未及,腹水征(-),肠鸣音10次/分,双下肢不肿。
不定项选择题第1题患者可能的诊断是
A.贫血
B.食管胃底静脉曲张破裂出血
C.胃溃疡
D.肝硬化
E.休克早期
F.胃癌
G.出血性胃炎
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题提示:实验室检查:大便隐血强阳性。还应做的检查有
A.胃镜
B.肝功能
C.B超
D.出血停止后行X线钡餐检查
E.肾功能
F.CT
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题提示:实验室检查:Hb60g/L,WBC5.5×109/L,分类N69%,L28%,M3%,plt300×109/L。正确的治疗原则是
A.输液
B.输血
C.手术治疗
D.内镜止血
E.化疗
F.抗溃疡病药物治疗
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第4题提示:实验室检查:Hb60g/L,WBC5.5×109/L,分类N69%,L28%,M3%,plt300×109/L。可能出现的护理诊断有
A.知识缺乏
B.疼痛
C.焦虑、恐惧
D.潜在并发症:出血、穿孔、幽门梗阻、癌变
E.体液不足
F.营养失调(低于机体需要量)
参考答案:
答案解析:无
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