患者男性，42岁，因“发热7日，少尿5日”来诊
来源 :焚题库 2020-12-07
中共享题干题患者男性，42岁，因“发热7日，少尿5日”来诊。既往史无特殊。查体：颈静脉轻度充盈。双肺呼吸音清，未闻及湿音。心率96次/分，律齐，未闻及病理性杂音，双下肢水肿明显，肾区无叩痛。尿量约300 ml/24 h。实验室检查：血肌酐580 μmol/L，血钾6.6 mmol/L，血尿素10.2 mmol/L，脑利钠肽前体12.3 μg/L。
单选题第1题首先应考虑的诊断是
A.慢性肾功能不全
B.慢性肾炎综合征
C.急性肾功能不全
D.急性肾炎综合征
E.肾衰竭
参考答案：C
答案解析：无
单选题第2题首选治疗应考虑
A.利尿
B.口服钠型离子交换树脂
C.β受体阻滞剂降低心率
D.血液透析
E.补液
参考答案：B
答案解析：无
单选题第3题治疗1周后，患者水肿减轻，但尿量仍未恢复，下一步应行的检查及治疗是
A.加强利尿
B.肾穿刺病理活检，明确肾病变
C.行膀胱镜检查明确尿路情况
D.行双肾CT，明确肾情况
E.行双肾B型超声，明确肾情况
参考答案：D
答案解析：无
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