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患者男性32岁主因左眼球突出3年就诊〖者15岁时

来源 :焚题库 2020-04-08

共享题干题患者男性,32岁,主因左眼球突出3年就诊。患者15岁时曾行眼部手术,但无病理诊断,疾病不详。3年前自觉左眼较右眼突出,未予诊治,以后眼球突出逐渐缓慢进展。无其他不适主诉。体检未见异常。眼部检查:右眼未见异常。左眼视力0.6,不能矫正。眼球突出度:右眼12mm,左眼15mm,眶距100mm。左眼眉弓上方有一外科瘢痕,眼球向下方移位约5mm,眶压(++),眼球各方向运动基本到位;触诊眶上方饱满,无触痛;内眼检查未见异常。当地医院CT检查见图130(水平位)和图131(冠状位)。 130 图130 131 图131

不定项选择题第1题问题:根据患者临床体征和CT图像,最可能的诊断是( )

A.蝶骨嵴脑膜瘤

B.眼眶皮样囊肿

C.泪腺腺样囊性癌

D.泪腺多形性腺瘤

E.眼眶嗜酸性肉芽肿

F.眼眶横纹肌肉瘤

参考答案:B

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不定项选择题第2题问题:如该患者做眼眶MRI检查,T1WI和T2WI可能表现出哪种信号( )

A.T1WI低信号,T2WI高信号

B.T1WI中信号,T2WI高信号

C.T1WI低信号,T2WI低信号

D.T1WI高信号,T2WI高信号

E.T1WI高低混杂信号,T2WI高低混杂信号

F.T1WI高低混杂信号,T2WI高信号

参考答案:

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不定项选择题第3题该患者CT显示除软组织病变外,眶骨可见压迫性骨凹陷和骨质增生。   问题:下列哪些疾病可引起骨质增生( )

A.蝶骨嵴脑膜瘤

B.眼眶皮样囊肿

C.泪腺腺样囊性癌

D.泪腺多形性腺瘤

E.眼眶嗜酸性肉芽肿

F.眼眶慢性炎症

参考答案:

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不定项选择题第4题问题:下列哪些疾病可引起压迫性骨凹陷( )

A.蝶骨嵴脑膜瘤

B.眼眶皮样囊肿

C.泪腺腺样囊性癌

D.泪腺多形性腺瘤

E.眼眶嗜酸性肉芽肿

F.眼眶神经鞘瘤

参考答案:

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不定项选择题第5题问题:以下哪些眼眶肿瘤可引起骨质破坏( )

A.蝶骨嵴脑膜瘤

B.泪腺腺样囊性癌

C.泪腺多形性腺瘤

D.眼眶嗜酸性肉芽肿

E.眼眶尤文氏肉瘤

F.眼眶横纹肌肉瘤

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不定项选择题第6题问题:该患者诊断为皮样囊肿,有关皮样囊肿的正确描述是( )

A.是胚胎时期表面外胚层植入或粘连于中胚层所形成的囊肿

B.囊壁为纤维结缔组织,手术时残留不会引起复发

C.皮样囊肿多发生于眶外上方骨缝处,可蔓延至颅内

D.皮样囊肿破溃导致炎症反复发生,皮肤可形成窦道

E.因囊腔内含有脱落上皮、毛发、皮脂腺及汗腺的分泌物等多种成分,因此属于畸胎瘤

F.CT显示的眶骨改变对眼眶皮样囊肿具有定性诊断意义

参考答案:

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涉及考点

眼科(副高)

眼眶病

试题来源:

2020年医学高级职称《眼科(副高)》考试题库

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