一男孩生后即出现腹胀,大便次数少,尿滴沥,呼吸困难。产前B超检查提示双侧肾及输尿管积水
单选题一男孩生后即出现腹胀,大便次数少,尿滴沥,呼吸困难。产前B超检查提示双侧肾及输尿管积水。生后急诊入院,体温38℃,腹部有移动性浊音。腹部平片显示肠腔内积气。最可能的诊断是
A.肾盂输尿管连接部梗阻所致肾积水
B.膀胱输尿管连接部狭窄
C.后尿道瓣膜
D.输尿管囊肿
E.输尿管开口异位
参考答案:C
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答案解析:后尿道瓣膜的患儿临床表现为不同程度的排尿梗阻症状。常有尿线无力、排尿中断、淋漓不尽、尿路感染和脓毒血症。严重的梗阻可以引起肾积水,可在腹部触及包块,并在下腹部触及膨胀的膀胱。少数病人可在两侧肋腹部触及积水的肾脏。