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女性25岁反复发热2个月体温在374~379℃午后为主疲乏无力消瘦伴咳嗽咯白痰无

来源 :焚题库 2021-02-26

共享题干题女性,25岁。反复发热2个月,体温在37.4~37.9℃,午后为主,疲乏无力,消瘦,伴咳嗽,咯白痰,无胸痛、气短。肺CT检查见右肺上叶斑片状阴影。

不定项选择题第1题该患者入院后血常规示:WBC6×109/L,中性粒细胞65%,经头孢呋辛抗感染治疗3天症状无明显缓解,不能排除的诊断是

A.浸润型肺结核

B.支气管肺泡癌

C.支气管扩张合并感染

D.支原体肺炎

E.慢性支气管炎

F.肺脓肿

G.肺栓塞

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不定项选择题第2题为明确诊断首先做下列哪些检查

A.经皮肺活检

B.痰培养

C.痰结核菌涂片及培养

D.痰脱落细胞检查

E.肺增强CT

F.纤维支气管镜

G.心电图

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不定项选择题第3题患者痰结核菌涂片找到抗酸杆菌,支原体抗体为1:80,痰培养一次为白色念珠菌生长,该患能明确的诊断是

A.念珠菌肺炎

B.支原体肺炎

C.支气管扩张合并感染

D.支气管肺泡癌

E.浸润型肺结核

F.肺脓肿

参考答案:E

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不定项选择题第4题下一步的处理应为

A.抗结核联合化疗

B.阿奇霉素静滴

C.氟喹诺酮类药物静滴

D.定期复查支原体抗体

E.反复行痰真菌培养,痰真菌涂片查找菌丝

F.氟康唑静滴

G.广谱抗生素静滴

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不定项选择题第5题该患一个月药物治疗后症状完全消失,自行停用所有药物。两个月后再次出现低热、咳嗽,咳血性痰,每日约20ml,再次来诊。需进行哪些处理

A.肺增强CT

B.纤维支气管镜

C.止血治疗

D.正规抗结核治疗

E.支气管动脉栓塞

F.抗生素治疗

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涉及考点

结核病学(正高)考试大纲

结核病学

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