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男孩8岁右髋曾有外伤逐渐出现右下肢跛行诉右膝疼痛

来源 :焚题库 2022-06-20

共享题干题男孩,8岁,右髋曾有外伤,逐渐出现右下肢跛行,诉右膝疼痛,并有夜痛,同时伴有低热,食欲减退等,体检:腰椎轻度前凸,右髋Thomas征阳性,股内收肌有痉挛,并股四头肌有萎缩。

不定项选择题第1题临床诊断首先考虑为 ( )

A.髋关节暂时性滑膜炎

B.早期类风湿关节炎

C.髋关节早期滑膜结核

D.髋关节的慢性低毒性感染

E.股骨头骨软骨病

参考答案:C

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不定项选择题第2题为明确诊断的辅助检查首先采用哪项 ( )

A.实验室检查,血常规及血沉等

B.骨盆正位片对比两侧髋关节

C.关节穿刺作一般细菌和结核菌培养

D.核素骨扫描

E.结核菌素试验

参考答案:B

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不定项选择题第3题早期选用的治疗方法是 ( )

A.早期作滑膜切除术,术后木板鞋制动3周

B.全身支持及应用抗结核药物,右下肢皮牵引,关节内注射抗结核药物

C.及早施行病灶清除术,经搔刮后遗留的较大空腔,可用松质骨充填

D.切开引流,清除脓液后,伤口闭合作抗结核药物灌洗

E.卧床休息,全身支持,牵引并抗结核药物治疗,必要时病灶清除术

参考答案:

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