患者女45岁右上腹持续性疼痛1 d放射至右肩部伴恶心呕吐T 389℃P 124
来源 :焚题库 2021-08-22
中共享题干题患者女，45岁，右上腹持续性疼痛1 d，放射至右肩部，伴恶心、呕吐，T 38.9℃，P 124 次/min，R 18 次/min，BP 140/90 mmHg。意识清醒，皮肤巩膜无黄染，右上腹部压痛明显，伴肌紧张，无反跳痛，可触及肿大、有触痛的胆囊，Muphy征阳性。实验室检查：WBC 17.5×109/L。B超检查见胆囊内有强回声的光团伴声影，胆囊壁厚度0.5 cm，胆囊大小5 cm×12 cm。
不定项选择题第1题最可能的诊断是
A.胆囊结石胆绞痛
B.急性胆囊炎
C.急性胆管炎
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.胆道蛔虫症
参考答案：B
答案解析：无
不定项选择题第2题对该患者宜采用的治疗方法是
A.解痉、广谱抗生素等治疗，病情缓解再行手术治疗
B.胆囊部分切除术
C.ERCP
D.胆囊造瘘术
E.急诊行胆囊切除术
参考答案：E
答案解析：无
涉及考点
普通外科学（正高）考试大纲（2018）
章节练习
胆道疾病
