患者男,46岁,已婚。气短、咳嗽,活动后加重8个月。患者于8个月前出现咳嗽、发热、呼吸困
来源 :焚题库 2017-10-11
中【不定项选择题】第 1 题患者入院后应常规进行的检查
A.心电图
B.超声心动图
C.血常规
D.胸部X线检查
E.动脉血气分析
F.D-二聚体
G.血生化
正确答案:A、B、C、D、E、F、G
【不定项选择题】第 2 题进一步明确诊断应检查(提示 心电图示:肺性P波,不完全右心室束支传导阻滞,电轴右偏,Ⅰ导联rS型,Ⅲ、aVF、V1~V4导联 T波倒置。胸部X线片:右心室增大,肺动脉段凸出,右下肺动脉明显增宽,中外肺野纹理变细、减少,透过度增加。D-二聚体 500~1 000 μg/ml,肌酐清除率20 ml/min,血气分析 PO 63.4 mmHg,PCO 29.2 mmHg。)
A.超声心动图
B.肺通气-灌注扫描
C.腹部超声
D.冠状动脉造影
E.双下肢静脉超声
F.肺动脉CT
正确答案:A、B、C、E、F
【不定项选择题】第 3 题此时应诊断(提示 超声心动图示右心房、右心室扩大(右心房内径7.00 cm,右心室内径4.87 cm),三尖瓣反流(中度),肺动脉高压(估测肺动脉压力103 mmHg),主肺动脉及右肺动脉明显增宽(分别为3.5 cm和2.3 cm)。胸部CT右肺动脉,右上、下肺动脉及亚段,左上肺动脉栓塞,肺动脉高压。双下肢静脉超声示双股浅、深静脉反流,未见血栓影。腹部超声示肝实质弥漫病变,肝体积增大(肝淤血)。肺通气-灌注扫描显示肺灌注-通气显像不匹配,提示肺多发栓塞。)
A.肺栓塞
B.慢性血栓栓塞性肺动脉高压
C.肺源性心脏病,右心衰竭失代偿
D.风湿性心脏病
E.肝硬化
F.急性支气管炎
正确答案:A、B、C
【不定项选择题】第 4 题目前应如何治疗
A.卧床休息
B.吸氧
C.口服利尿剂
D.华法林
E.低分子肝素
F.普通肝素
G.尿激酶
H.链激酶
I.肺动脉血栓摘除术
正确答案:A、B、C、D、E、F
相关知识:二、心血管系统疾病