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男,13岁,奔跑时跌倒上臂伸直位手掌部着地,伤后肘部疼痛、畸形、屈伸不能

来源 :焚题库 2022-04-06

共享题干题男,13岁。奔跑时跌倒上臂伸直位手掌部着地,伤后肘部疼痛、畸形、屈伸不能。

不定项选择题第1题此时最可能的诊断是()。

A.肘关节前脱位

B.肘关节后脱位

C.桡骨头半脱位

D.肱骨髁上骨折

E.尺骨鹰嘴骨折

参考答案:B

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答案解析:①考查肘关节后脱位、肱骨髁上骨折及尺骨鹰嘴骨折的鉴别诊断,题干给出的是肘关节屈伸不能,可理解为弹性固定,故答案为B;②肘关节后脱位时肘后三角必然改变,故答案为A;③从简单实用的角度考虑,普通X线平片诊断脱位已经足够,故答案为A;④肘关节后脱位很少复位失败者,且手术切开可加肘部的损伤性骨化等并发症的发生,故答案为E。

不定项选择题第2题在查体时不可能存在的体征是()。

A.肘后三角正常

B.肘关节弹性固定

C.尺骨鹰嘴隆起

D.肘关节前方饱满

E.肘关节半屈曲位

参考答案:A

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答案解析:

不定项选择题第3题进一步检查首选()。

A.X线平片

B.CR

C.CT

D.MRI

E.ECT

参考答案:A

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答案解析:

不定项选择题第4题治疗方案中错误的是()。

A.肘关节半屈曲位手法复位

B.肘关节屈曲90°位固定

C.循序渐进功能锻炼

D.及时进行影像学复查

E.手术治疗

参考答案:E

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