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男性，61岁，一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。
来源 :焚题库 2021-08-21
中共享题干题男性，61岁，一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验：血红蛋白80g／L，网织红细胞5％；红细胞脆性试验轻度增加；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿潜血检查阴性，血清总胆红素76.15μmol／L，ALT<40U。拟诊为溶血性贫血
不定项选择题第1题为明确溶血病因，宜首选下列哪项实验室检查
A.Coombs试验
B.Ham试验
C.自身溶血试验
D.血红蛋白电泳
E.高铁血红蛋白还原实验
参考答案：A
答案解析：无
不定项选择题第2题如上述试验阴性，结合其他检查，除下列哪种疾病外，均可不予考虑
A.免疫性溶血性贫血
B.新生儿溶血症
C.遗传性球形红细胞增多症
D.异常血红蛋白病
E.珠蛋白生成障碍性贫血
参考答案：C
答案解析：无
不定项选择题第3题假如患者出现酱油样尿，高铁血红蛋白还原试验及荧光点试验(+)，可能的诊断是
A.珠蛋白生成障碍性贫血
B.PK酶缺乏症
C.不稳定血红蛋白病
D.PNH
E.G-6-PD缺乏症
参考答案：E
答案解析：无
不定项选择题第4题该患者实验室检查不会出现
A.红细胞寿命缩短
B.外周血出现有核红细胞
C.血清铁蛋白升高
D.血清结合珠蛋白降低
E.网织红细胞计数升高
参考答案：D
答案解析：无
