患者女性，60岁，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作
来源 :焚题库 2020-11-13
中共享题干题患者女性，60岁，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次／分，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。
不定项选择题第1题该患者最主要的护理问题是
A.活动无耐力
B.心输出量减少
C.体液量过多
D.潜在心律失常
E.潜在感染
参考答案：A
答案解析：无
不定项选择题第2题对该患者第一周的护理措施是
A.高热量、高蛋白饮食
B.协助病人翻身、进食
C.协助病人入厕
D.低流量持续吸氧
E.指导病人床上活动
参考答案：B
答案解析：无
不定项选择题第3题在监护的过程中，发现患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷。脉细速，尿量减少。应警惕发生
A.严重心律失常
B.急性左心衰竭
C.心源性休克
D.并发感染
E.紧张，恐惧
参考答案：C
答案解析：无
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