高位小肠梗阻早期酸碱平衡紊乱的表现为
来源 :焚题库 2022-04-13
中单选题高位小肠梗阻早期酸碱平衡紊乱的表现为
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合型酸中毒
参考答案：B
答案解析：高位小肠梗阻的特点是呕吐发生早而频繁，腹胀不明显。酸性胃液大量丢失，丧失大量的H+和Cl-。肠液中的HCO-3未能被胃液的H+所中和，HCO-3被重吸收入血，使血浆HCO-3增高。另外，胃液中Cl-的丢失使肾近曲小管的Cl-减少。为维持离子平衡，代偿性地重吸收HCO-3增加，导致碱中毒。大量胃液的丧失也丢失了Na+，在代偿过程中，K+和Na+的交换、H+和Na+的交换增加，即保留了Na+，但排出了K+及H+，造成低钾血症和碱中毒。故答案应选B。
