男34岁工人腰背部疼痛3年体格检查腰椎活动度明显减少双4字试验双直腿抬高试验X线
来源 :焚题库 2021-10-22
中共享题干题男，34岁，工人。腰背部疼痛3年。体格检查：腰椎活动度明显减少，双"4"字试验(+)，双直腿抬高试验(-)，X线片示双骶髂关节模糊，髋关节间隙变窄，ESR60mm/h。
不定项选择题第1题该患者最可能的诊断是
A.强直性脊柱炎
B.类风湿性关节炎
C.脊柱结核
D.髋关节骨性关节炎
E.髋关节结核
参考答案：A
答案解析：无
不定项选择题第2题对该患者最具特异性的检查是
A.类风湿因子检查
B.HLA-B27
C.抗0
D.C反应蛋白
E.血沉
参考答案：B
答案解析：无
不定项选择题第3题该患者腰椎可能的X线表现为
A.椎间隙狭窄
B.竹节样改变
C.椎体楔形变
D.无任何改变
E.有时可见冷脓肿
参考答案：B
答案解析：无
不定项选择题第4题该患者治疗原则错误的是
A.解除疼痛
B.防止畸形
C.去除病因
D.改善功能
E.必要时手术
参考答案：C
答案解析：无
