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患者男性,28岁,自二楼坠落骑跨于钢管上1小时,无法自行排尿

来源 :焚题库 2020-12-10

共享题干题 患者男性,28岁,自二楼坠落骑跨于钢管上1小时,无法自行排尿,自尿道口滴血,并出现会阴部疼痛,压痛剧烈,平车送入院。入院后查体:血压120/85mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率95次/分,体温37.2℃。血常规:白细胞1.2×109/L,中性粒细胞0.89,红细胞5.0×10112L,血红蛋白115g/L;凝血常规:活化部分凝血活酶时间:35s,凝血酶原时间:11s,血浆纤维蛋白原测定4g/L,凝血酶时间:15s。

不定项选择题第1题该患者初步诊断为( )

A.尿道膜部损伤

B.尿道球部损伤

C.尿道前列腺部损伤

D.阴囊损伤

E.尿道狭窄

F.骨盆骨折

参考答案:B

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不定项选择题第2题该患者应采取下列哪种辅助检查方法以明确诊断( )

A.金属探条探尿道

B.逆行尿道造影

C.泌尿系统彩超

D.盆腔CT

E.诊断性导尿

F.静脉肾盂造影

参考答案:

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不定项选择题第3题该患者应选取下列哪种治疗方式( )

A.尿道镜下留置导尿管

B.静脉抗炎治疗

C.可考虑行耻骨上膀胱穿刺造瘘术

D.可急诊行尿道端一端吻合术

E.急诊剖腹探查

F.等待观察,看患者是否可恢复自主排尿

参考答案:

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