女性，60岁，体重50kg。因胆石症急性发作，呕吐多次，目前生命体征平稳
单选题女性，60岁，体重50kg。因胆石症急性发作，呕吐多次，目前生命体征平稳，尚无明显缺水征象。目前最确切的护理诊断是（）。
A.体液不足
B.组织灌注量改变
C.有体液不足的危险
D.焦虑
E.心输出量减少
参考答案：C
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答案解析：如患者失血量大于1500ml或存在低血容量性休克表现时（血压下降，CVP持续降低）即可以做出体液不足的护理诊断。
涉及考点
外科护理（副高）考试大纲
章节大纲
水、电解质、酸碱平衡失调病人的护理
