患者,男性,25岁,三周前感冒后开始间断发热,发热时伴寒战
来源 :焚题库 2020-07-20
中不定项选择题第1题患者来急诊室就诊,应该做的物理检查和辅助检查应该包括( )
A.寻找Osler小节
B.裂隙灯检查,寻找Roth斑点
C.血常规
D.血培养
E.超声心动图
F.冠状动脉造影
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题(提示 超声心动图示二尖瓣前叶脱垂,中度二尖瓣反流,二尖瓣前叶多发小赘生物,2~3mm。WBC17200,N89%,血培养为草绿色链球菌。进一步追问病史,无体循环栓塞史。头颅血管CT未见颅内细菌性动脉瘤。化验检查肾脏功能正常。)目前患者的治疗方案应该包括( )
A.敏感抗生素治疗
B.急诊外科手术
C.多次复查超声心动图
D.继续复查血培养
E.复查头颅血管CT
F.复查血常规
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题(提示 抗生素治疗后两天体温持续正常,超声心动图示二尖瓣反流程度无变化,赘生物无增大。WBC8.6×109/L,中性粒细胞0.76。患者心脏功能Ⅱ级,无新发的Osler小节及Janeway病变。)下一步治疗应该是( )
A.继续敏感抗生素治疗至体温正常后1周
B.继续敏感抗生素治疗至体温正常后2周
C.继续敏感抗生素治疗至体温正常后4周
D.继续敏感抗生素治疗至体温正常后8周
E.继续敏感抗生素治疗至体温正常后6周
F.继续敏感抗生素治疗的同时尽早行二尖瓣手术,治疗二尖瓣反流及感染性心内膜炎
参考答案:E
答案解析:无
不定项选择题第4题以下疾病很少引起感染性心内膜炎的是( )
A.室间隔缺损
B.动脉导管未闭
C.二尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄合并房颤
F.三尖瓣关闭不全
参考答案:E
答案解析:无
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