患者男性，58岁，因“左小腿火炉烘烤烧伤后6天”来诊。
来源 :焚题库 2022-08-02
中共享题干题患者男性，58岁，因“左小腿火炉烘烤烧伤后6天”来诊。患2型糖尿病10年。查体：意识淡漠，呼吸急促，体温37.8 ℃，血压90/60 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），血糖13.8 mmol/L。创面位于胫前中下1/3处，面积约10 cm×5 cm，深达骨皮质，痂皮焦黄，创面大量黄色分泌物，恶臭，周围红肿。
不定项选择题第1题目前首选的处理措施是
A.静脉应用胰岛素降低血糖
B.取创面分泌物标本后应用广谱强效抗生素
C.急诊手术清创
D.匀速补液，监测血压，必要时应用血管活性药物行升血压治疗
E.创面暴露，外涂磺胺嘧啶银粉，同时应用广谱强效抗生素
F.入住监护室
参考答案：D
答案解析：无
不定项选择题第2题根据目前情况，较为合适的手术方式是(提示 患者术前诉足底痛觉、触觉消失。神经肌电图：足底神经传导不能引出。术中扩创后见小腿下段胫骨外露约10 cm×3 cm，局部软组织无明显渗血。)
A.小腿中下1/3截肢
B.小腿中段截肢
C.小腿中上1/3截肢
D.负压封闭引流
E.钻骨引髓后期肉芽创面植皮
F.游离皮瓣移植
参考答案：C
答案解析：无
不定项选择题第3题为明确患者目前情况，首选的检查是(提示 术后1周左右，患者右下肢再次肿胀，疼痛，皮肤发绀。)
A.数字减影血管造影
B.右下肢动脉彩色多普勒超声
C.右下肢静脉彩色多普勒超声
D.右下肢CT血管造影
E.右下肢磁共振血管造影
F.右下肢X线片
参考答案：C
答案解析：无
涉及考点
烧伤外科学（副高）考试大纲（2018）
章节练习
老年烧伤
