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患儿男,2岁。被热油烧伤全身多处4小时入院。

来源 :焚题库 2021-09-27

共享题干题患儿男,2岁。被热油烧伤全身多处4小时入院。查体:T38.5℃,P144次/分,R30次/分,BP75/60mmHg,全身多处烧伤,包括头面部,全部右上肢,部分左上肢、前胸腹及双下肢,总面积约60%,其中Ⅲ度占20%。
 

不定项选择题第1题患儿体重11kg,伤后未饮水,未输液治疗,未解小便。正确的处理包括()。
 

A.第1个24小时应计划输液总量约为2000ml

B.晶胶比宜采用1:1

C.其中5%葡萄糖液应占到900ml左右

D.第2个24小时计划的输液量约为1500ml

E.输液时应稳定滴速不变

F.应监测尿量,保持在80ml/h以上

G.如尿量少于50ml/h,应加快液体滴速

H.如尿量少于30ml/h,应立即使用速尿

I.伤后第1个8小时应输入1000ml左右的液体

J.应首先输入5%葡萄糖液

K.在第1个24小时内的胶体宜用全血

L.患儿应考虑有吸入性损伤,因此应控制液体总量在1500ml以内

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不定项选择题第2题伤后第2日,入院20小时实际已输入液体总量2800ml,尿量300ml,小便呈深茶色。查体:T38℃,P120次/分,R24次/分,BP98/70mmHg,患儿少哭闹,反应差。右上肢指端发白,毛细血管充盈时间延长,桡动脉脉搏细弱,左侧正常。应采取的措施包括()。
 

A.急查电解质

B.急查肝功

C.急查血气

D.急查肾功

E.第2个24小时计划的输液量应为1400ml

F.查尿比重

G.应使用利尿剂

H.中心静脉管置管测压

I.应用激素治疗

J.立即行右上肢焦痂切开减压

K.立即行右上肢彩超检查

L.使用呼吸机支持呼吸

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不定项选择题第3题头面部位深度烧伤。急诊应尽快做的处理包括()。
 

A.口服白开水

B.胃肠减压

C.退热

D.输液

E.吸氧

F.心电监护

G.清创

H.创面包扎

I.创面暴露

J.安置尿管

K.气管切开

L.高压氧舱治疗

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