患者男性48岁4小时前因进油腻食物并饮白酒500g剧烈上腹痛伴恶心呕吐查体体温3
来源 :焚题库 2022-06-30
中共享题干题患者，男性，48岁。4小时前因进油腻食物并饮白酒500g剧烈上腹痛，伴恶心、呕吐。查体：体温37.0℃，血压120/80mmHg，腹平软，上腹部剑突下及左上腹压痛明显，无反跳痛和肌紧张，肠鸣音不亢进。
不定项选择题第1题患者可诊断为（）。
A.急性胆囊炎
B.胆石症
C.急性胰腺炎
D.急性肠梗阻
E.胃、十二指肠溃疡急性穿孔
参考答案：C
答案解析：
不定项选择题第2题此时，患者首先要做的检查是（）。
A.血清淀粉酶测定
B.尿淀粉酶测定
C.尿三胆
D.谷丙转氨酶测定
E.血常规
参考答案：A
答案解析：
不定项选择题第3题如病情进展，出现上腹压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音(+)，此时最有价值的检查是（）。
A.尿淀粉酶测定
B.血清淀粉酶测定
C.白细胞计数和分类
D.腹穿液性状及淀粉酶测定
E.血红蛋白和血细胞比空测定
参考答案：D
答案解析：
不定项选择题第4题若患者体温38℃，血压120/80mmHg，脉率100次/分，血白细胞15×109/L，最恰当的处理为（）。
A.抗生素治疗
B.禁食、胃肠减压
C.急诊手术
D.给予生长抑素
E.给予抑肽酶
参考答案：
答案解析：
涉及考点
普通外科学（正高）考试大纲
胰腺疾病
