患者女65岁因乏力心悸伴低热1周来诊诊断急性淋巴细胞白血参部感染实验室检查血红蛋
来源 :焚题库 2022-04-24
中共享题干题患者女，65岁，因“乏力、心悸伴低热1周”来诊。诊断：急性淋巴细胞白血病，肺部感染。实验室检查：血红蛋白60g/L，血小板42×109/L。予以静脉输注浓缩红细胞400ml。输注100ml后出现皮肤瘙痒，胸背部出现荨麻疹，并感心悸。
不定项选择题第1题此时应采取的治疗措施包括
A.立即停止输血，保持输液
B.抗过敏；肌内注射或者静脉注射地塞米松10~20mg
C.吸氧
D.减慢输血速度
E.血培养
F.抗组胺药物
G.抗生素
H.大量补液
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题提示经上述处理，观察20分钟后，患者心悸略好转，但瘙痒无明显减轻，并出现寒战，体温38.5℃，血压110/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），双下肺可闻及湿音，尿色正常。此时可能的诊断包括
A.菌血症
B.非溶血性发热反应
C.过敏性休克
D.急性溶血性输血反应
E.迟发型溶血反应
F.输血传播的巨细胞病毒感染
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题此时应采取的治疗措施包括
A.立即停止输血，保持输液
B.通知主治医师及血库
C.吸氧
D.继续输血
E.血培养
F.阿司匹林退热
G.抗生素
H.大量补液
参考答案：
答案解析：无
涉及考点
血液病学(副高)考试大纲
章节练习
输血不良反应
