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 患者女31岁孕3个月因自觉消瘦易饥心悸多汗2个月来诊查体轻度突眼甲状腺Ⅱ度肿大

来源 :焚题库 2021-12-05

共享题干题 患者女,31岁,孕3个月,因“自觉消瘦、易饥、心悸、多汗2个月”来诊。查体:轻度突眼;甲状腺Ⅱ度肿大,质软,无震颤,未闻及血管杂音;心、肺、腹未见明显异常。

不定项选择题第1题有助于确诊的最有价值的辅助检查是

A.FT3、FT4

B.TT3、TT4

C.眼眶CT

D.甲状腺血流测定

E.甲状腺131I摄取率

参考答案:A

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答案解析:

不定项选择题第2题如经检查确诊为甲状腺功能亢进,以下处理正确的是

A.积极使用他巴唑控制甲状腺功能亢进,分娩结束后再考虑其他治疗

B.因甲状腺功能亢进对胎儿影响大应即刻采用放射性碘治疗,以迅速控制甲状腺功能亢进

C.先用PTU治疗,症状减轻,FT3、FT4正常后如患者要求手术,可于妊娠中期采用手术治疗

D.先用他巴唑至症状控制,心率<80次/min,FT3、FT4正常,于妊娠4~6个月手术

E.用抗甲状腺药物、碘剂及β-受体阻断剂联合治疗

参考答案:C

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不定项选择题第3题该患者的治疗应注意

A.抗甲状腺药物治疗,将甲状腺功能维持在稍高于正常水平即可

B.抗甲状腺药物治疗,必须将甲状腺功能维持在正常或正常偏低水平

C.抗甲状腺药物剂量及甲状腺功能与正常人相似,可应用普萘洛尔类药物

D.应用大剂量抗甲状腺药物迅速控制甲状腺功能亢进症状,然后停药观察

E.抗甲状腺药物剂量稍大,并补充碘剂

参考答案:A

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