不定项选择题第1题该患者人院后的检查项目中，有诊断和鉴别诊断意义的阳性指标包括(    )

A.血常规

B.尿常规

C.血肌酐

D.血尿素氮

E.血转氨酶

F.血淀粉酶

G.前列腺特异抗原(血PSA)

H.癌胚抗原(血CEA)

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第2题该患者尿失禁现象最可能为(    )

A.遗尿

B.真性尿失禁

C.充盈性尿失禁

D.精神性尿失禁

E.压力性尿失禁

F.急迫性尿失禁

G.容量性尿失禁

参考答案：C

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答案解析：无

不定项选择题第3题对该患者首先可采用的合理治疗方法有(    )【提示】该患者人院后检查血肌酐为400μmol/L。

A.导尿后留置尿管，持续引流

B.耻骨上膀胱穿刺抽出尿液

C.耻骨上膀胱穿刺造瘘

D.适当应用利尿剂治疗，继续观察

E.导尿后使尿液慢慢流出，不必留置尿管

F.膀胱切开造瘘

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第4题在对患者进行上述处理的同时，可选用的口服药物有(    )

A.非那雄胺片（保列治）

B.盐酸特拉唑嗪片（高特灵）

C.盐酸坦索罗辛缓释胶囊（哈乐）

D.甲磺酸左氧氟沙星片（利复星）

E.己烯雌酚片

F.呋塞米片（速尿）

G.氢氯噻嗪片（双氢克尿噻）

H.氨苯喋啶片

I.螺内酯片（安体舒通）

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第5题针对该患者，下列手术方案中最为合理的是(    )【提示】泌尿系B超检查：前列腺体积约120ml，中叶明显向膀胱内突人，膀胱内多发结石，最大直径约4cm。经上述治疗和处理后，患者病情明显好转，2周后准备手术治疗。

A.经尿道前列腺汽化电切术+经膀胱碎石术

B.经尿道前列腺电切术+经膀胱碎石术

C.经尿道前列腺钬激光切除术+钬激光膀胱碎石术

D.经会阴入路开放前列腺切除术+膀胱结石取石术

E.耻骨上经膀胱入路前列腺切除术+膀胱结石取石术

F.耻骨后经膀胱人路前列腺切除术+膀胱结石取石术

G.经腹腔膀胱切开入路前列腺切除术+膀胱结石取石术

参考答案：E

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答案解析：无

不定项选择题第6题请在下述的处理中选择合理的治疗措施(    )【提示】患者选择了全麻下行耻骨上经膀胱人路前列腺切除术+膀胱结石取石手术，术中留置三腔球囊尿管，前列腺窝的球囊注入20ml盐水，膀胱颈球囊注入30ml盐水。手术后返回病房。3小时后患者感到小腹部膀胱区胀痛和阵阵的抽痛，随即用膀胱造瘘管冲洗出红色液体，并伴有小血块。

A.立即加快膀胱冲洗的速度

B.用冲洗器或注射器冲出残存的血块

C.肌注盐酸哌替啶（杜冷丁）50～100mg以减轻疼痛症状

D.紧急输血

E.静脉加用止血药物

F.更换大通道的球囊尿管，以加快冲洗速度

G.将球囊尿管中压迫膀胱颈的球囊加注20ml盐水

H.紧急通知手术室，二次进行原切口人路的手术进行止血

I.紧急通知手术室，通过电切镜进行电凝止血

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第7题下列哪些治疗措施有助于患者尿失禁症状的恢复(    )【提示】患者于手术后2周出院，出院后患者仍有尿频、尿急、尿痛及尿失禁等症状。

A.口服非那雄胺片（保列治）

B.口服盐酸特拉唑嗪片（高特灵）

C.口服广谱抗生素

D.口服酒石酸托特罗定片（舍尼停）

E.口服补中益气类中药

F.加强盆底肌训练

G.加强腹肌训练

H.留置导尿管

I.口服盐酸米多君片（米维，α受体兴奋剂）

J.尽量卧床，少活动可以减轻尿失禁

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第8题该患者此时的治疗方法有(    )【提示】经上述治疗后，患者尿频、尿急和尿痛症状缓解，半年后仍存在尿失禁症状，患者卧床时尿失禁较轻。尿动力学检查提示逼尿肌张力正常

A.继续维持药物治疗一年

B.尿道折叠手术

C.安装人工尿道括约肌手术

D.后尿道注射硬化剂治疗

E.长期留置导尿

F.耻骨上膀胱穿刺造瘘术

G.口服酒石酸托特罗定片（舍尼停）

H.加强盆底肌训练

I.加强腹肌训练

J.口服盐酸米多君片（米维，α受体兴奋剂）

参考答案：

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答案解析：无

涉及考点

泌尿外科学(正高)考试大纲

章节练习

尿石症