男性，66岁，胰十二指肠切除术后第2天．既往2型糖尿病史
来源 :焚题库 2021-01-19
中共享题干题男性，66岁，胰十二指肠切除术后第2天．既往2型糖尿病史，手术当日液体入量5 800ml，出量5 000ml，术后第1天始出现进行性少尿，尿量＜300ml/d，尿比重＞1.030，色深黄，尿钠12mmol/L，酮体（+），血pH 7.28，血糖2.8mmol/L,血钾5.9mmol/L，BUN 11.6mmol/L，血肌酐110μmol/L．Hb 161g/dl。
单选题第1题其治疗重点首先应考虑
A.血液透析治疗
B.腹膜透析治疗
C.积极扩容．纠正酮症酸中毒
D.速尿100mg静脉输入
E.严格控制入量，量出为入
参考答案：C
答案解析：无
单选题第2题该患者高钾血症的纠正，最 佳措施为
A.立即给予胰岛素皮下注射
B.适量快 速输注葡萄糖溶液，并予中和量胰岛素
C.阳离子交换树脂口服或保留灌肠
D.10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉输注（＞2小时）
E.5%碳酸氢钠溶液250ml快 速静点
参考答案：B
答案解析：无
单选题第3题该患者少尿的原因最可能为
A.急性肾功能衰竭（肾前性）
B.严重血容量不足
C.急性肾功能衰竭（肾性）
D.糖尿病肾病
E.急性肾功能衰竭（肾后性）
参考答案：B
答案解析：无
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