男性，27岁，3天前搬重物后感腰痛，伴右下肢放射痛，咳嗽
来源 :焚题库 2020-11-19
中共享题干题男性，27岁，3天前搬重物后感腰痛，伴右下肢放射痛，咳嗽、喷嚏时症状加重，不能下床活动，以前无类似发作史。查体：腰椎生理弧度消失，活动明显受限，直腿抬高仅达40°，加强阳性，右足外侧皮肤感觉减退，右跟腱反射减弱，X线平片除腰椎生理弧度消失外，未见其他异常，尿常规正常。
单选题第1题其诊断首先考虑为
A.急性腰扭伤
B.急性腰椎小关节功能紊乱
C.腰椎弓根峡部不连
D.腰4～5椎间盘突出
E.腰5骶1椎间盘突出
参考答案：E
答案解析：无
单选题第2题下列措施中哪一项不适宜采用
A.手术治疗，椎板开窗减压髓核摘除
B.卧硬板床休息及药物治疗
C.骨盆牵引及理疗
D.封闭治疗(硬膜外注射皮质激素类药物)
E.硬膜外麻醉下推拿
参考答案：E
答案解析：无
单选题第3题经过一阶段治疗，症状缓解后，首选的康复预防措施为
A.增加营养，增强抵抗力
B.禁止弯腰活动
C.减轻体重
D.腰背肌肉锻炼
E.下肢肌力锻炼
参考答案：D
答案解析：无
单选题第4题医师在分析病情时下列哪一项是错误的
A.腰5神经根受压常表现有伸坶肌力减弱
B.腰5骶1椎间盘突出通常是骶1神经根受压
C.腰5骶1椎间盘突出，感觉异常区在外踝部和足外侧
D.踝反射异常表示腰5神经根受压
E.患者可出现腰3～4椎间盘突出
参考答案：D
答案解析：无
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