患者女28岁因被蜱叮咬后发热4d于2月来诊3周前去郊外旅游被蜱叮咬4d前出现发热
来源 :焚题库 2021-12-29
中共享题干题患者女，28岁，因“被蜱叮咬后发热4d”于2月来诊。3周前去郊外旅游被蜱叮咬，4d前出现发热，无明显畏寒，全身肌肉疼痛，小腿部胀痛，伴头痛、四肢出现红斑，并逐渐扩大。查体：T39℃，P109次/min，BP110/60mmHg；意识清楚；双睑轻度水肿，双颌下可触及黄豆粒大淋巴结，无压痛；四肢散在片状斑疹和环形皮疹，四肢肌力和肌张力正常，脑膜刺激征（－），病理反射未引出。血常规：Hb100g/L，WBC4.6×109/L，N0.65，L0.30。
不定项选择题第1题最可能的诊断是（）。
A.急性血吸虫病
B.伤寒
C.莱姆病
D.钩端螺旋体病
E.肾综合征出血热（流行性出血热）
参考答案：C
答案解析：
不定项选择题第2题为了确诊，首选的检测项目是（）。
A.血培养
B.免疫荧光检测伯氏疏螺旋体抗体
C.肥达反应
D.外-斐反应
E.显微肥达凝集试验
参考答案：B
答案解析：
不定项选择题第3题最好的治疗措施是（）。
A.阿莫西林
B.氯霉素
C.诺氟沙星
D.氯喹
E.林可霉素
参考答案：A
答案解析：
涉及考点
传染病学（正高）
章节练习
螺旋体病
