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病例某男68岁因咳嗽发热三天胸片示右下肺炎
来源 :焚题库 2021-04-30
中共享题干题病例：某男，68岁，因咳嗽、发热三天，胸片示右下肺炎入院。查体：皮肤干燥，右下肺少许湿音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖中滴注，每天二次。二天后体温退，肺部音消失，感口干明显，嗜睡进而发展到昏迷状态。血压100/80mmHg，血常规正常，尿常规：蛋白(±)，尿糖(++++)，尿酮体(-)。
单选题第1题此患者诊断应考虑（ ）
A.脑血管意外
B.急性心肌梗塞
C.重症肺炎
D.感染性休克
E.糖尿病高渗昏迷
参考答案：E
答案解析：无
单选题第2题此时应做的检查是（ ）
A.头颅CT
B.心电图
C.正侧位胸片
D.血糖、电解质
E.肝肾功能
参考答案：D
答案解析：无
单选题第3题此时最恰当的处理方案是（ ）
A.继续用青霉素+达美康口服
B.继续用青霉素+皮下注射胰岛素
C.复达欣+皮下注射胰岛素
D.复达欣+小剂量胰岛素静滴
E.生理盐水静滴纠正失水+小剂量胰岛素静滴
参考答案：E
答案解析：无
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