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患者男60岁因进行性吞咽困难4个月就诊入院经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭

来源 :焚题库 2021-11-04

共享题干题患者男,60岁。因进行性吞咽困难4个月就诊入院,经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。

不定项选择题第1题手术治疗时食管重建的术式应选择

A.主动脉弓上食管胃吻合术

B.主动脉弓下食管胃吻合术

C.空肠代食管术

D.结肠代食管术

E.食管胃转流吻合术

F.以上均可

参考答案:A

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不定项选择题第2题如术中不能切除肿瘤,应选择的短路吻合术不包括

A.食管结肠转流吻合术

B.食管胃转流吻合术

C.胃造瘘术

D.食管腔内置管术

E.食管旷置术

F.以上均可

参考答案:E

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不定项选择题第3题该患者手术后1周体温升高达39℃以上,单纯退热药不易控制,脉搏心率加快伴胸痛、胸闷、呼吸困难。听诊术侧呼吸音减弱,叩诊局部浊音,胸腔穿刺可抽出气体及混浊酸臭的稀薄脓液。对该患者目前情况的正确判断是

A.胸膜腔感染

B.反流性食管炎

C.吻合口瘘

D.吻合口狭窄

E.术后肺不张或肺部感染

F.肿瘤转移

参考答案:C

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不定项选择题第4题如果该患者接受了二野术式治疗,术后病理诊断为高分化鳞癌侵及食管全层,纵隔1/7淋巴结转移。该患者下一步治疗措施为

A.密切观察随访

B.化疗

C.中药辅助治疗

D.局部放疗

E.分子靶向药物治疗

F.热疗

参考答案:D

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不定项选择题第5题对于该患者推荐的放射治疗剂量为

A.7000cGy

B.8000cGy

C.4000cGy

D.5000cGy

E.3000cGy

F.2000cGy

参考答案:D

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