男性45岁既往有肝炎病史15年厌食乏力腹胀2个月5小时前突然呕出大量鲜血3次共约
来源 :焚题库 2022-07-29
中共享题干题男性，45岁。既往有肝炎病史15年。厌食、乏力、腹胀2个月，5小时前突然呕出大量鲜血3次，共约1200ml，含有凝血块。查体：P112次/分；BP80/50mmHg；巩膜轻度黄染，肝后肋下4cm，质硬，结节状；左上腹扪及肿物，肋下3cm，边缘圆钝，质地中等，未触及结节，上界不清；腹腔积液征阳性。化验：Hb5.6g/L，WBC3.0×109/L，HBsAg(+)。
不定项选择题第1题该患者出血的最可能原因是
A.应激性溃疡
B.肝癌并胆道出血
C.胃癌出血
D.胆道结石并胆道出血
E.食管胃底静脉曲张破裂出血
参考答案：E
答案解析：无
不定项选择题第2题止血治疗应采取何种方式
A.立即手术治疗
B.全身止血药
C.放置三腔二囊管
D.局部止血药
E.胃管内用药
参考答案：C
答案解析：无
不定项选择题第3题病情稳定后，为明确诊断，进一步的检查首选
A.CT
B.PTC
C.静脉胆道造影
D.纤维内镜
E.B超
参考答案：D
答案解析：无
涉及考点
普通外科学（正高）考试大纲（2018）
章节练习
上、下消化道大出血的诊断及处理原则
