患者男，78岁，间断便血1年余，伴腹胀、排气排便减少4天
来源 :焚题库 2021-11-29
中共享题干题患者男，78岁，间断便血1年余，伴腹胀、排气排便减少4天。患者近1年来无明显诱因出现大便间断带血，未予注意。近4天来出现排气、排便减少，腹胀明显；查体见腹部膨隆明显，听诊示肠鸣音亢进，伴有气过水音，叩诊全腹鼓音，无明显压痛反跳痛，肛诊示距肛缘7cm环周肿物，质硬固定。
不定项选择题第1题入院后，该患者最恰当的临床诊断是（ ）
A.结肠癌
B.直肠癌
C.肠梗阻
D.直肠癌伴不全肠梗阻
E.溃疡性结肠炎
F.克隆氏病
参考答案：D
答案解析：无
不定项选择题第2题确诊需行的检查方式是（ ）
A.钡灌肠
B.盆腹腔CT
C.盆腹腔B超
D.纤维结肠镜活检
E.PET／CT
F.盆腔MRI
参考答案：D
答案解析：无
不定项选择题第3题入院后，您认为下列处置中合适的是（ ）
A.半流食
B.禁食水
C.胃肠减压
D.肠外营养支持
E.使用胃肠道动力药
F.全消化道灌洗
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第4题（提示 入院后，患者行结肠镜检查示直肠环周肿物，肠腔明显狭窄，肠镜无法通过；直肠肿物活检病理为腺癌。盆腹腔CT示直肠中段肿瘤，与侧方及后方盆壁无明确间隙，直肠系膜内可及多发肿大融合淋巴结，全小肠、结肠扩张显著；肝脏未及明确转移病灶；胸片示双肺未见明确转移病变。）根据上述检查结果，您认为患者的临床分期应为（ ）
A.cT3N1M0
B.cT4N1M0
C.cT4N2M0
D.cT4N1Mx
E.cT4N2Mx
F.cT4N2M1
参考答案：C
答案解析：无
涉及考点
肿瘤内科学(正高)考试大纲
章节练习
消化系统肿瘤
