患者男性80岁2周前因恶心腹痛呕吐咖啡样物入院经禁
来源 :焚题库 2021-02-03
中共享题干题患者男性,80岁,2周前因恶心、腹痛,呕吐咖啡样物入院,经禁食、抑酸、抗感染、营养支持等治疗,症状明显缓解。4天前恢复饮食,今日出现上腹胀痛,伴停止排气、排便,无恶心、呕吐、发热。既往:胃体癌术后2年,规律复查,高血压,糖尿病。查体:T36.6℃,P64次/分,R20次/分,BP114/64mmHg。腹略膨隆,全腹无明显压痛,无反跳痛,肠鸣音5次/分,可闻及气过水音。
不定项选择题第1题[提示] 立卧位腹平片见图26、图27。 目前应给予的治疗是( )
A.剖腹探查,肠减压术
B.胃肠减压
C.禁食水
D.抑酸治疗
E.抗感染治疗
F.肥皂水灌肠
G.腹腔穿刺
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题[提示] 经正规保守治疗3天,复查立卧位腹平片见图28、图29。 考虑病变部位为( )
A.屈氏韧带
B.近段空肠
C.远段回肠
D.回盲部
E.升结肠
F.横结肠
G.乙状结肠
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第3题[提示] 术中见距回盲部60cm处肠道内异物,质硬,近段小肠扩张,远段空虚,(见图30、图31)。 合并哪些疾病更易形成胃石症( )
A.高血压
B.糖尿病
C.胃手术史
D.前列腺增生
E.便秘
F.胆石症
参考答案:
答案解析:无
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