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患者,男性,23岁。因急性吐泻半小时来院急诊

来源 :焚题库 2022-07-19

共享题干题患者,男性,23岁。因急性吐泻半小时来院急诊。午餐曾进食海鲜饭。晚上出现呕吐腹泻。大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便、米泔样便,无里急后重。体检:T36.7℃,P100次/分,BP90/60mmHg,R20次/分,脉搏细速,皮肤干燥,双肺未闻及音,心律齐,腹平软,肝脾未触及,粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌,革兰染色阴性。
 

不定项选择题第1题最可能的诊断是()。
 

A.肠炎

B.细菌性痢疾

C.伤寒

D.食物中毒

E.霍乱

参考答案:E

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答案解析:有进食海产品史,有腹泻、呕吐,腹泻次数多,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便,无黏液脓血便,无发热,无腹痛,无里急后重,有脱水表现,粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌,革兰氏染色阴性,其临床表现和检查均符合霍乱表现。

 

不定项选择题第2题治疗的关键环节是()。
 

A.尽快补充液体及电解质,扩容治疗

B.大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键

C.用止泻药治疗

D.尽快应用抗菌药物治疗

E.应用激素

参考答案:A

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答案解析:补充液体和电解质是治疗本病的关键环节。

 

不定项选择题第3题确诊后应几小时内进行网络报病()。
 

A.2小时

B.6小时

C.12小时

D.24小时

E.48小时

参考答案:A

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答案解析:属甲类传染病,应于确诊后2小时内进行网络报病。

 

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