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26岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液

来源 :焚题库 2017-05-26

共享题干题 26岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液。查血压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速。

【不定项选择题】第 1 题本例不恰当的诊断是

A.宫内足月妊娠

B.巨大胎儿

C.足月活胎

D.临产

E.胎儿窘迫

F.先兆临产

正确答案:E、F

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【不定项选择题】第 2 题产妇入院后行温肥皂水灌肠.1小时后阵缩频发,宫缩持续40秒,间隔2~3分钟,胎心140次/分,宫口开大2cm,血压130/88mmHg。此时处理不当的项目应是

A.鼓励进食,增加营养

B.每隔1小时听胎心

C.检查有无头盆不称

D.左侧卧位

E.静滴缩宫素加速产程

F.行人工破膜

正确答案:E、F

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【不定项选择题】第 3 题临产18小时再查宫缩减弱变稀,胎心150次/分,肛查宫口开大2cm,先露为0,血压120/90mmHg,尿蛋白(±),无自觉症状。此时恰当诊断应是

A.第一产程潜伏期延长

B.第一产程活跃期延长

C.原发性子宫收缩乏力

D.胎儿窘迫

E.妊娠期高血压

F.正常产程

G.活跃期阻滞

正确答案:A

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【不定项选择题】第 4 题根据上述病情,此时不恰当的处理是

A.急查胎盘功能

B.左侧卧位

C.间断吸氧

D.阴道检查了解头盆关系

E.静滴肼屈嗪

F.给予产妇精神安慰及鼓励

正确答案:E

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【不定项选择题】第 5 题临产已20小时再检查,宫缩45秒.间隔3分钟,胎心监护显示胎心168次/分,频繁出现晚期减速,胎膜已破,羊水黄绿色,血压144/90mmHg,阴道检查宫口开全,先露+4。此时紧急处理应是

A.静滴肼屈嗪

B.静滴硫酸镁

C.行产钳术

D.立即行剖宫产术

E.静推葡萄糖液+维生素C

F.静滴乌拉地尔

正确答案:C

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【不定项选择题】第 6 题如果该新生儿出生1分钟,其心率96次/分,律齐,呼吸浅,不规律,四肢活动好,吸痰时喉部仅有轻度反射,躯干皮肤红润,四肢紫。Apgar评分为

A.7分

B.8分

C.9分

D.6分

E.5分

F.4分

正确答案:D

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