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病例摘要患者女性67岁因大便带血便意不尽感2周入院〖者两周前无意中发现大便带血为

来源 :焚题库 2022-07-26

共享题干题病例摘要:患者,女性,67岁,因大便带血,便意不尽感2周入院。患者两周前无意中发现大便带血,为鲜红色血液,每次量约15ml,一天约4次,无疼痛,并觉有便意不尽感,无呕吐,咳嗽,发热症状。

不定项选择题第1题患者考虑哪些疾病

A.外痔

B.内痔

C.直肠癌

D.直肠息肉

E.肛裂

F.肛瘘

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不定项选择题第2题应予以哪些检查

A.直肠指检

B.直肠镜检

C.CEA

D.AFP

E.腹部B超

F.大便常规

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不定项选择题第3题查体心肺未见明显异常,腹部平坦,轻压痛,无反跳疼,肝脾未扪及肿大,行直肠指检发现直肠下段扪及环形质硬包块,距齿状线5cm,表面不光滑,提示检查CEA(+),大便隐血(+++),血红蛋白70g/L。该患者应考虑哪种疾病

A.外痔

B.内痔

C.直肠癌

D.直肠息肉

E.肛裂

F.肛瘘

参考答案:C

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不定项选择题第4题诊断依据

A.病史

B.肛查发现直肠下段扪及环形质硬包块,表面不光滑

C.腹部平坦,有轻压痛,无反跳痛

D.CEA(+)

E.大便隐血试验(+++)

F.Hb70g/L

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不定项选择题第5题患者应进一步做哪些检查

A.腹部CT

B.结肠镜检查

C.凝血功能

D.腹部MRI

E.腹部血管造影

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