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二十五岁初孕妇妊娠39周不规律宫缩有2日

来源 :焚题库 2022-03-11

共享题干题二十五岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔5分钟,肛查宫口1cm,缩宫素激惹试验出现早期减速。

不定项选择题第1题本例诊断不正确的是

A.先兆临产

B.巨大胎儿

C.足月活胎

D.临产

E.妊娠高血压

参考答案:A

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答案解析:

不定项选择题第2题产妇入院后行温肥皂水灌肠,1小时后阵缩频发,宫缩持续40秒,间隔2~3分钟,胎心140次/分,先露S-1,宫口开大2cm,血压130/88mmHg。此时不当的处理是

A.鼓励进食,增加营养

B.每隔1小时听胎心

C.检查有无头盆不称

D.左侧卧位

E.静滴缩宫素加速产程

参考答案:E

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不定项选择题第3题临产18小时再查宫缩减弱变稀,胎心150次/分,肛查宫口开大2cm,先露为0,血压120/90mmHg,尿蛋白(±),无自觉症状。此时正确诊断应是

A.原发性子宫收缩乏力

B.第一产程潜伏期延长

C.第一产程活跃期延长

D.胎儿窘迫

E.妊娠期高血压

参考答案:B

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不定项选择题第4题根据上述病情,此时最不恰当的处理是

A.急查胎盘功能

B.左侧卧位

C.间断吸氧

D.阴道检查了解头盆关系

E.静滴肼屈嗪

参考答案:E

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不定项选择题第5题临产已20小时再检查,宫缩45秒,间隔3分钟,胎心监护显示胎心165次/分,频繁出现晚期减速,胎膜已破,羊水黄绿色,血压144/90mmHg,阴道检查宫口开全,先露S+4,此时紧急处理应是

A.静滴肼屈嗪

B.静滴硫酸镁

C.行产钳术

D.立即行剖宫产术

E.静推葡萄糖液+维生素C

参考答案:C

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涉及考点

妇产科学(正高)考试大纲

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正常分娩

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