男性，40岁，中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天。寒战，高热40℃，有黄疸
单选题男性，40岁，中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天。寒战，高热40℃，有黄疸。体格检查：巩膜黄染，剑突下压痛，肌紧张，肝区叩击痛，血白细胞数22.2×10
/L，血压11/9kPa，急诊入院。最可能的疾病是
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.肝脓肿
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.急性胃炎
参考答案：D
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答案解析：急性梗阻性化脓性胆管炎可出现典型的Charcot五联症或称.Reynold五联症，即右上腹痛、寒战高热、黄疸、精神症状和休克表现。
涉及考点
2017年神经外科学（中级）大纲
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