女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊
来源 :焚题库 2022-02-23
中共享题干题女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U（ Somogyi 法）。
不定项选择题第1题应首先考虑哪种疾病
A.急性胃肠炎
B.急性阑尾炎
C.消化性溃疡穿孔
D.急性腹膜炎
E.急性胰腺炎
参考答案：E
答案解析：无
不定项选择题第2题为证实你的诊断，应采取下列哪项辅助检查
A.血常规
B.随访血清淀粉酶
C.腹部CT
D.腹部B超
E.血清血红蛋白
参考答案：B
答案解析：无
不定项选择题第3题若患者腹痛波及全腹，并出现压痛及反跳痛，血压下降、Grey-Turner征（+），应考虑
A.坏死性胰腺炎
B.合并胆管结石
C.并发胰腺良性肿瘤
D.败血症
E.急性腹膜炎
参考答案：A
答案解析：无
不定项选择题第4题此时最有价值的实验室检查是
A.血常规
B.血清淀粉酶测定
C.血清正铁血白蛋白
D.血清胰岛素测定
E.血清总胆汁酸测定
参考答案：C
答案解析：无
不定项选择题第5题下列哪种情况预后最凶险
A.血钙<1.75mmol/L
B.血尿淀粉酶持续下降
C.皮下出血点
D.出现黄疸
E.高钠血症
参考答案：A
答案解析：无
