患者男55岁因右臀部肿痛3天来诊既往无自发性及外伤后出血史家族史无特殊查体中度贫
来源 :焚题库 2021-11-24
中共享题干题患者男，55岁，因“右臀部肿痛3天”来诊。既往无自发性及外伤后出血史。家族史无特殊。查体：中度贫血貌，全身皮肤可见多处陈旧性淤斑，右臀部皮下可见约4cm×5cm血肿包块，边界不清，压痛阳性，关节无畸形。实验室检查：血小板98×109/L，血红蛋白75g/L，出血时间2分钟，血浆凝血酶原时间（PT）14.5秒，活化部分凝血酶时间（APTT）65秒，纤维蛋白原（Fg）3.5g/L，血浆凝血酶时间（TT）20秒，凝血因子Ⅷ活性（FⅧ:C）8%，凝血因子Ⅸ活性（FⅨ:C）89%，凝血因子Ⅺ活性（FⅪ:C）98%。
单选题第1题应首先考虑的诊断是
A.血友病A
B.血管性血友病（VWD）
C.血友病A伴凝血因子Ⅷ（FⅧ）抑制物
D.获得性血友病A
E.FⅧ与凝血因子Ⅴ（FⅤ）联合缺陷
参考答案：D
答案解析：无
单选题第2题可作为确诊依据的检查是
A.血管性血友病因子抗原（VWF:Ag）
B.凝血因子Ⅷ（FⅧ）抗体
C.凝血因子Ⅴ活性（FⅤ:C）
D.出血时间
E.活化部分凝血酶时间（APTT）纠正试验
参考答案：B
答案解析：无
单选题第3题治疗错误的是
A.凝血因子Ⅷ（FⅧ）浓缩物
B.重组人凝血因子Ⅷ（rFⅧ）浓缩物
C.重组人凝血因子Ⅶa（rFⅦa）浓缩物
D.重组人凝血因子Ⅸ（rFⅨ）浓缩物
E.凝血酶原复合物（PCC）
参考答案：D
答案解析：无
涉及考点
血液病学(副高)考试大纲
章节练习
获得性循环抗凝物质
