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一例68岁慢性咳喘病病人气急,生活自理有困难,晨起大便时

来源 :焚题库 2020-08-06

共享题干题一例68岁慢性咳喘病病人气急,生活自理有困难,晨起大便时突然呼吸困难加重,送来急诊。

不定项选择题第1题采集病史应重点询问

A.胸痛部位、性质及伴随症状

B.冠心病、心绞痛病史

C.咳嗽、咳痰性状

D.近期胸部X线检查情况

E.近期服药史,如支气管舒张剂、抗生素

参考答案:A

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不定项选择题第2题体检重点应是

A.胸部叩诊音,呼吸音的两侧比较和气管位置

B.肺部音

C.病理性支气管呼吸音

D.颈静脉充盈

E.心界大小,心音、心律、心率

参考答案:A

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不定项选择题第3题(假设信息)若经检查确诊慢阻肺并发自发性气胸和呼吸衰竭,病人两肺哮鸣音增加,神志恍惚,其首选治疗应是

A.胸腔插管排气

B.气管插管机械通气

C.静脉注射氨茶碱和吸入β2受体激动剂

D.抗生素

E.静脉滴注氢化可的松

参考答案:A

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不定项选择题第4题(假设信息)若经检查证明没有气胸,诊断尚需考虑有下列哪种疾病的可能

A.肺炎

B.胸腔积液

C.ARDS

D.肺栓塞

E.肺水肿

参考答案:D

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不定项选择题第5题(假设信息)若后前位胸片不能清楚显示气胸征象,但临床高度怀疑,可供优先选择的检查措施是

A.X线透视,特别注意呼气相

B.核素肺扫描

C.加摄侧位胸部X线片

D.肺CT

E.体层摄影

参考答案:A

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