患者男性60岁既往有慢性支气管炎和冠心病
来源 :焚题库 2022-07-18
中共享题干题患者男性，60岁，既往有慢性支气管炎和冠心病史十余年。因消化道大出血急诊手术治疗，术中予输液输血约5000ml。手术后第2天出现呼吸急促，动脉血气分析（呼吸空气时）:pH7.48，PaO250mmHg(6.7kPa)，PaCO230mmHg(4.0kPa)；床头胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。考虑并发急性呼吸窘迫综合征。
不定项选择题第1题该病例X线胸片最可能的典型征象是
A.双肺弥漫性毛玻璃样改变或肺泡浸润
B.双侧肺门"蝴蝶样"阴影
C.心脏扩大伴肺门血管阴影增浓
D.肺纹加深和肺透亮度增高
E.局灶性肺实变
参考答案：A
答案解析：无
不定项选择题第2题为确定或排除急性左心衰竭，最有用的检测指标是
A.右心房压
B.右室舒张末期压
C.平均肺动脉压
D.肺动脉楔压
E.右心输出量
参考答案：D
答案解析：无
不定项选择题第3题患者发生低氧血症最主要的原因是
A.气道阻力增加
B.肺内分流（右向左）
C.氧耗量增加
D.低通气
E.心搏出量下降
参考答案：B
答案解析：无
不定项选择题第4题此期病理改变下列哪项表现不会出现
A.肺间质和肺泡水肿
B.间质内红细胞，白细胞浸润
C.毛细血管充血
D.透明膜形成
E.间质纤维组织沉积
参考答案：E
答案解析：无
