男性69岁临床诊断胃底贲门癌肥胖体型嗜酒患慢性支气管炎10年在全麻下行全胃切除空
来源 :焚题库 2022-07-12
中共享题干题男性，69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型，嗜酒，患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml，手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动，第2天出现呼吸困难，P120次/分，R38次/分，BP1100/68mmHg。有明显发绀及三凹征。叩诊：右肺呈实音，听诊呼吸音消失。血气分析：PaO250mmHg，SpO280%。胸部X线检查：右肺实变，纵隔和气管向患侧移位，左侧代偿性肺气肿。
不定项选择题第1题术后最可能发生的并发症是
A.右肺炎
B.有肺不张
C.右侧胸腔积液
D.左侧气胸
E.术后呼吸功能衰竭
参考答案：B
答案解析：无
不定项选择题第2题下列处理措施中，优先考虑的是
A.嘱患者咳嗽、咳痰
B.加大吸氧浓度或吸纯氧
C.气管切开辅助呼吸
D.支气管镜下吸痰
E.气管插管辅助呼吸
参考答案：D
答案解析：无
不定项选择题第3题导致术后并发症的主要原因是
A.手术过大，时间过长
B.术前呼吸功能低下
C.肥胖原因
D.麻醉原因
E.术后疼痛不能咳嗽、排痰
参考答案：E
答案解析：无
涉及考点
普通外科学（正高）考试大纲（2018）
章节练习
围手术期处理
