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患者男,42岁。受单位安排去东南亚某国工作,近日出现头痛

来源 :焚题库 2022-06-15

单选题患者男,42岁。受单位安排去东南亚某国工作,近日出现头痛、恶心、呕吐等症状回国治疗,进一步检查发现,其体温39.4℃,并开始有嗜睡或精神倦怠,并有颈项轻度强直等体征,脑脊液检查发现白细胞总数和单核细胞增多。医生怀疑为乙型脑炎,为尽快确诊,最理想的实验室检测方法是

A.脑脊液中分离病毒

B.测定补体结合抗体

C.测定中和抗体

D.测定体内特异性IgM抗体

E.测定病毒核酸

参考答案:D

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答案解析:分离培养仍是目前大多数病毒确诊的"金标准",但操作复杂,技术要求高,不适用于早期诊断和临床实验室常规检验。病毒核酸的检测(如RT-PCR)等方法虽然应用越来越多,但目前多在进一步研究、优化过程中。乙脑病毒的补体结合抗体或中和抗体特异性差,常用于病毒细胞培养后的鉴定。特异性IgM抗体病毒感染后在机体内出现时间早,是目前检测乙型脑炎病毒感染的较理想的方法。因此本题正确答案是D。

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