男30岁左髋部疼痛一年伴低热盗汗纳差及体重减轻
来源 :焚题库 2020-09-28
中共享题干题男，30岁，左髋部疼痛一年，伴低热、盗汗、纳差及体重减轻，查：左髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征(+)，血沉30mm／h，X线片示左髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，左髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。
不定项选择题第1题最可能的诊断是
A.化脓性髋关节炎
B.髋关节滑膜结核
C.髋关节骨型结核
D.全髋关节结核
E.类风湿性髋关节炎
参考答案：D
答案解析：无
不定项选择题第2题最佳治疗方案是
A.立即进行病灶清除
B.髋"人"字型石膏固定
C.患肢持续皮肤牵引
D.抗结核治疗2～4周后行病灶清除术
E.关节穿刺抽脓，注入抗结核药物
参考答案：D
答案解析：无
不定项选择题第3题在治疗期间左髋大转子处出现一8cm×6cm包块，表面皮肤红热，有波动感，体温39℃，为了解包块的性质，下列穿刺进针部位的选择哪项最正确
A.脓肿波动明显处
B.于脓肿低位处
C.于脓肿高位处
D.于脓肿外周健康皮肤处
E.只要能抽出脓液，进针部位不限
参考答案：D
答案解析：无
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